Cirurgia de sling para incontinência urinária em Teresina
A cirurgia de sling trata a incontinência urinária de esforço, a perda de urina que acontece ao tossir, espirrar, rir ou fazer exercício. Uma faixa fina é colocada sob a uretra, por uma pequena incisão na vagina, e passa a dar o apoio que o canal perdeu. Na Devant Urologia, em Teresina, a cirurgia é feita pela equipe de urologia, com atendimento da Dra. Marília Buenos Aires, que tem foco em incontinência urinária feminina.
Que tipo de perda de urina o sling trata?
Existem dois tipos principais de incontinência na mulher, e o tratamento muda conforme o tipo:
- Incontinência de esforço: a urina escapa quando a pressão na barriga aumenta, como ao tossir, pular ou carregar peso. É a que o sling trata.
- Incontinência de urgência (bexiga hiperativa): vem uma vontade forte e repentina de urinar, e a urina escapa antes de chegar ao banheiro. Essa é tratada com mudanças de hábito, fisioterapia e remédios, e não com sling.
Muitas mulheres têm os dois tipos ao mesmo tempo, o que chamamos de incontinência mista. Por isso, a avaliação antes da cirurgia é tão importante.
Quando a cirurgia de sling é indicada?
A fisioterapia do assoalho pélvico é o primeiro tratamento para a incontinência de esforço, e ajuda boa parte das mulheres. A cirurgia passa a ser indicada quando a perda continua atrapalhando o dia a dia mesmo depois da fisioterapia, ou quando a mulher prefere um tratamento definitivo após entender as opções.
Como é feita a cirurgia de sling?
A cirurgia é feita no centro cirúrgico, com raquianestesia, e dura cerca de 30 minutos. Por uma pequena incisão na parede da vagina, o urologista posiciona a faixa sob a parte média da uretra. Na técnica mais usada, as pontas da faixa passam pela região da virilha, por dois pequenos furos na pele, e existem outras formas de fixação, escolhidas de acordo com cada caso. A faixa não fica apertada: ela só dá apoio no momento do esforço, quando a uretra tende a descer.
A tela do sling é segura?
O sling usa uma faixa de tela sintética fina, diferente das telas maiores usadas no passado para tratar prolapso genital pela vagina, que foram retiradas do mercado nos Estados Unidos pela FDA em 2019. O sling de uretra média continua recomendado pela Associação Americana de Urologia (AUA) para a incontinência de esforço, por ter resultados estudados há mais de 20 anos. Como toda cirurgia, pode ter complicações, como dificuldade passageira para urinar, dor na virilha ou exposição da tela, e esses riscos são conversados na consulta.
Como é a recuperação?
Na maioria das vezes, a alta é no dia seguinte à cirurgia, já sem sonda. Nas primeiras semanas, a orientação é evitar esforço, carregar peso e relação sexual, que são liberados na consulta de retorno. A maioria das mulheres volta às atividades leves em poucos dias.
Precisa fazer estudo urodinâmico antes?
O estudo urodinâmico mede como a bexiga enche e esvazia e ajuda a confirmar o tipo de incontinência, principalmente quando há sintomas mistos, cirurgia anterior ou dificuldade para esvaziar a bexiga. Na Devant, o exame é feito no consultório, e o urologista indica quando ele é necessário.
Onde fazer cirurgia de sling em Teresina
A Devant Urologia atende na Av. Universitária, 750, Sala 1504, Ed. Diamond Center, Bairro de Fátima, Teresina – PI. As cirurgias são feitas pela Dra. Marília Buenos Aires (CRM-PI 5831 | RQE 2754) e pelo Dr. Rodrigo Beserra (CRM-PI 4345 | RQE 2826), urologistas, principalmente no Hospital São Marcos e no Hospital Unimed. O atendimento é particular, e valores e horários são informados pelo WhatsApp (86) 99447-6567.
Principais pontos
- A cirurgia de sling trata a incontinência urinária de esforço, a perda de urina ao tossir, rir ou fazer exercício.
- A fisioterapia do assoalho pélvico é o primeiro tratamento, e o sling é indicado quando a perda continua atrapalhando o dia a dia.
- A faixa é colocada sob a uretra por uma pequena incisão vaginal e só dá apoio no momento do esforço.
- A incontinência de urgência é tratada de outra forma, por isso a avaliação do tipo de perda vem antes da cirurgia.
