Pedra no rim: cirurgia a laser em Teresina
A ureteroscopia flexível com laser é a cirurgia mais usada hoje para tratar pedra no rim e no ureter. Um aparelho fino entra pelo canal da urina, chega até a pedra e o laser a transforma em pó ou em fragmentos pequenos, sem nenhum corte na pele. Na Devant Urologia, em Teresina, a cirurgia é feita principalmente no Hospital São Marcos e no Hospital Unimed.
Pedra no rim sempre precisa de cirurgia?
Não. Pedras pequenas no ureter, em geral com menos de 5 milímetros, costumam sair sozinhas com hidratação e remédios que relaxam o canal. A cirurgia é indicada quando:
- A pedra é grande demais para sair sozinha, o que fica mais provável acima de 10 milímetros.
- A dor não melhora com remédio ou as crises de cólica renal se repetem.
- A pedra obstrui o rim e há infecção junto, situação de urgência em que primeiro se desobstrui o rim e depois se trata a pedra.
- A pedra está crescendo, compromete a função do rim ou não saiu depois de algumas semanas de tentativa.
Como é a cirurgia a laser para pedra no rim?
A ureteroscopia flexível é feita no centro cirúrgico, com raquianestesia e sedação. O urologista passa um aparelho fino e maleável pela uretra e pela bexiga até o ureter e o rim, localiza a pedra com a câmera e aplica o laser, de hólmio ou de túlio, conforme o tipo e o tamanho da pedra. Os fragmentos maiores são retirados com uma pequena cesta, e o pó sai com a urina nos dias seguintes. Como todo o acesso é pelo canal da urina, não há cortes nem pontos.
Precisa usar cateter duplo J?
Em muitos casos, sim. O cateter duplo J é um tubo fino colocado entre o rim e a bexiga ao final da cirurgia, para manter a urina passando enquanto o ureter desincha. Ele fica por alguns dias ou semanas, conforme o caso, e na Devant a retirada é feita no consultório, com a cistoscopia flexível, sem precisar voltar ao centro cirúrgico.
Como é a recuperação?
A internação costuma ser curta, com alta geralmente no dia seguinte à operação. Nos primeiros dias, é comum sentir ardência ao urinar, vontade frequente de ir ao banheiro e notar sangue na urina, principalmente com o duplo J. A maioria das pessoas volta às atividades leves em poucos dias, e o urologista orienta sobre esforço e retorno ao trabalho.
E pedras grandes?
As diretrizes da Associação Europeia de Urologia (EAU) indicam a ureteroscopia flexível sobretudo para pedras de até 2 centímetros. Pedras maiores podem exigir mais de uma sessão de laser ou outra técnica, e a melhor estratégia é definida na consulta, a partir da tomografia.
Como evitar que a pedra volte?
Quem já teve pedra no rim tem chance alta de ter de novo. Beber água suficiente para urinar cerca de 2 a 2,5 litros por dia, reduzir sal e carne vermelha em excesso e investigar a causa com exames de sangue e de urina de 24 horas ajudam a prevenir novas pedras. A análise da pedra retirada na cirurgia também orienta essa prevenção.
Onde fazer cirurgia a laser para pedra no rim em Teresina
A Devant Urologia atende na Av. Universitária, 750, Sala 1504, Ed. Diamond Center, Bairro de Fátima, Teresina – PI. As cirurgias são feitas pela Dra. Marília Buenos Aires (CRM-PI 5831 | RQE 2754) e pelo Dr. Rodrigo Beserra (CRM-PI 4345 | RQE 2826), urologistas, principalmente no Hospital São Marcos e no Hospital Unimed. O atendimento é particular, e valores e horários são informados pelo WhatsApp (86) 99447-6567.
Principais pontos
- A ureteroscopia flexível com laser trata pedras no rim e no ureter pelo canal da urina, sem cortes na pele.
- Pedras pequenas costumam sair sozinhas; a cirurgia é indicada para pedras grandes, dor persistente, obstrução com infecção ou risco para o rim.
- O cateter duplo J costuma ser usado por alguns dias e, na Devant, é retirado no consultório.
- Depois da cirurgia, hidratação e investigação da causa reduzem a chance de novas pedras.
